Atacand plus 52

+

Atacand Plus Tablet Atacand Plus Tablet Etken Madde (LER): candesartán sileksetil 16 mg, 12,5 mg Hidroklorotiyazid Piyasa ekilleri: 28 tabletas ieren ambalajlarda ampolla. Kullanm ekli: nerilen Dozu gnde bir tablettir. Atacand Plus tedavisine gemeden NCE candesartán sileksetil dozunun título edilmesi gerekir. Klinik olduunda adan uygun, monoterapiden dorudan Atacand Plus geilebilir tedavisine. En yksek antihipertansif etki tedavinin balamasndan sonraki 4 hafta iinde Elde edilir. Yallarda kullanm: Tedaviden NCE candesartán sileksetil dozunun título edilmesi nerilir (yallarda candesartán sileksetilin nerilen balang Dozu 4 mgdr). Bbrek yetmezliinde kullanm: nerilen balang Dozu, Hafif bbrek yetmezliinde 4 mg, orta derecede bbrek yetmezliinde ise 2 mgdr. Ar bbrek yetmezlii Olan hastalara nerilmez. Hafif-orta derecede karacier yetmezlii Olan hastalarda candesartán sileksetil dozunun título edilmesi nerilir. Bu hastalarda nerilen balang Dozu 2 mgdr. Ar karacier yetmezlii VE / Veya kolestazisi Olan hastalarda kullanlmamaldr. ocuklar zerindeki gvenilirlii ve etkisi belirlenmemitir. Endikasyonlar: candesartán ve hidroklorotiyazid ile monoterapinin yeterli olmad esansiyel hipertansiyonda endikedir. Kontrendikasyonlar: erdii maddelerden herhangi Birine ya da sulfonamida trevi ilalara (hidroklorotiyazid slfonamid trevidir) kar ar duyarll olanlarda, gebelik ve emzirme dneminde, ar bbrek yetmezlii olanlarda, ar karacier yetmezlii VE / Veya kolestazisde, gutu olanlarda ve tedaviye cevap vermeyen hipokalemi cinco kontrendikedir hiperkalsemide. Uyarlar: Veya bilateral tek tarafl renal Arter stenozu Olan hastalarda, kan miktarn re ve suero kreatinin arttrabilir dzeyini. Ar intravaskler sv VE / Veya sodyum kayb Olan hastalarda, semptomatik hipotansiyon oluabilir. Bu duro tedaviye balamadan NCE dzeltilmelidir. Bbrek yetmezlii Olan hastalarda kullanldnda, potasyum suero ve dzeyleri kreatinin cinco Rik SAIC seviyeleri Periyodik olarak llmelidir. Ksa sre NCE bbrek transplantasyonu yaplm hastalara verilmesi ile ilgili deneyim yoktur. Karacier yetmezlii Veya ilerleyen karacier Hastal olanlarda, SV ve elektrolit dengesizlikleri karacier komasn ktletireceinden tiyazidler dikkatli kullanlmaldr. Hemodinamik aort ya da mitral Kapak stenozu ya da obstrktif hipertrofik kardiyomiyopatili hastalarda, bien dikkatli kullanlmaldr. Hiperaldosteronizmi Olan hastalar, renina-aldosterona anjiyotensin-sistemini inhibé ederek etki gsteren antihipertansif ilalara genellikle cevap vermezler. Bu bu nedenle hastalarda kullanlmas nerilmemektedir. Paratiroid fonksiyon testleri yaplmadan NCE tiyazidler kesilmelidir. Kolesterol ve trigliserid seviyelerinde artma olabilir. Tiyazid diretikler suero Rik SAIC konsantrasyonunu arttrr ve hassas hastalarda guta neden olabilir. skemik Kalp HASTAL VEYA aterosklerotik serebrovaskler HASTAL olanlarda, ar kan basnc dmesi, enfarkts miyokardiyal Ya da inmeye (strok) olabilir neden. Hidroklorotiyazide kar hipersensitivite reaksiyonlar alerji Veya broniyal ASTM hikayesi Olan ya da olmayan hastalarda grlmekle birlikte, alerji Veya broniyal ASTM hikayesi olanlarda grlme olasl daha yksektir. Tiyazid diretiklerle grubu, sistemik lupus eritematoz aktif Hale gelebilir Veya alevlenebilir. Gebelik kategorileri C (Birinci trimestre) VE D (ikinci cinco trimestre nc) dir. Gebe kadnlarda kullanmyla ilgili hibir deneyim yoktur. kinci ya da nc trimesterde kullanlmas fetste riski arttrr. Hidroklorotiyazid, Rahim-kan plasenta akmn ve drebilir hacmini plasma. Ayrca neonatal olabilir trombositopeniye neden. Bu nedenlerle, gebelik srasnda kullanlmamaldr. Tedavi srasnda gebelik tespit edilirse tedaviye devam edilmemelidir. Kandesartann Anne STNE GEIP gemedii bilinmemektedir. Hidroklorotiyazid Anne geer STNE. Anne st Alan bebeklerdeki advers etki potansiyelinden dolay ilacn kullanmnn gerekli olduu durumlarda emzirmeye hijo verilmelidir. Arterial tedavisi srasnda ara ya da Makine kullanrken arasra badnmesi ya da yorgunluk Hali olabilecei aklda tutulmaldr. Yan Etkileri: 1den fazla grlen yan etkiler: Baars, ars srt, dnmesi ba, solunum yolu enfeksiyonu, la gripe benzeri semptomlar, sinzit, bronit, Enfermedades Genitourinarias enfeksiyonu, Bulant, yaralanma, taikardi, yorgunluk, Karn ars ve farenjittir. AV-blok ve Kusma, 0,5-1): ksrk, diyare, periferik dem cinco rinittir. ok seyrek olarak anjiodem bildirilmitir. Hidroklorotiyazid ile monoterapide grlen yan etkiler: Anoreksi, kayb itah, gastrik iritasyon, diyare, kabzlk, sarlk (intrahepatik kolestatik sarlk), pankreatit, lkopeni, ntropeni / agranulositoz, trombositopeni, aplastik anemi, hemolitik anemi, kemik Ilii despresyonu, fotosensitivite reaksiyonlar, comió , dknt, ktanz lupus eritematoz benzeri reaksiyonlar, tekrarlamas lupus eritematoz, rtiker, anjit nekrotizan (vasklit, ktanz vasklit), anafilaktik reaksiyonlar, toksik nekroliz epidérmica, solunum hastalklar (pnmonit han dem pulmoner), hiperglisemi, glukozri, hiperrisemi, elektrolit dengesizlii, ( hiponatremi cinco Incluyó hipokalemi), kolesterol ve el arte trigliseritlerde, kreatinin suero ve Bünda arte, bbrek Mentales, Nefrit intertisyal, kas spazm, gszlk, huzursuzluk, geici bulank grme, sersemlik, hipotansiyon postural, ba dnmesi, parestezi, kardiyak aritmi, uyku Mentales, depresyondur. La Etkileimleri: Antihipertansif etkisi dier antihipertansiflerle artabilir. Hidroklorotiyazidin potasyum kaybn arttrc etkisi, potasyum kaybna cinco hipokalemiye ilalarla yol aan dier (rn. Potasyum kaybna neden Olan diretikler, laksatifler, amfoterisin, karbenoksolon, penisilin G sodyum, salisilik SAIC trevleri) birlikte kullanldnda artabilir. Anjiyotensin renina-aldosterona sistemini etkileyen dier ilalarla kullanma dayanarak potasyum tutucu diretikler, potasyum preparatlar, potasyum ieren yapay tuzlar ya da potasyum dzeyini arttran ilalar potasyumunu arttrabilir (heparina gibi) en suero. Diretiklerin neden olduu hipokalemi cinco hipomagnezemi, glikozidleri digitales ve antiaritmiklilerin kardiyotoksik etkilerinin ortaya kmasna hazrlar zemin. Bu tr ilalarla alndnda suero potasyum dzeyleri dzenli olarak izlenmelidir. ACE inhibitrleri ile lityumun birlikte kullanmnda lityum suero konsantrasyonlarnda ve toksisitede bildirilmitir arte dnml. Hidroklorotiyazidin diretik natriretik ve antihipertansif etkisi NSAIDler tarafndan engellenebilir. Hidroklorotiyazidin emilimi kolestipol ya da kolestiramin ile azalr. Depolarizasyon yapmayan kas geveticilerin (rn. tbokurarin) etkisi hidroklorotiyazid ile artabilir. diretikleri Tiyazid, kalsiyum atlmnn azalmasna bal olarak suero kalsiyum dzeylerini arttrabilir. blokerlerin beta - ve diazoksitin hiperglisemik etkileri tiyazidlerle artabilir. Antikolinerjik ajanlar (rn. atropin, biperideno), motilité gastrointestinal ve mide boalm HZN azaltarak tiyazid grubu diretiklerin biyoyararlanmn arttrabilir. Tiyazid, amantadinin istenmeyen etkilerinin grlme riskini arttrabilir. Tiyazidler, sitotoksik ilalarn (rn. siklosfosfamid, metotreksat) idrarla atlmn azaltr ve miyelosupresif arttrabilir etkilerini. Steroidler Veya adrenokortikotropik hormon (ACTH) ile birlikte kullanldnda hipokalemi riski artabilir. Alkol, barbitratlar anesteziklerle Veya ayn Anda kullanldnda postural iddetlenebilir hipotansiyon. Tiyazid grubu bir diretikle Tedavi glukoz toleransn azaltr. ilalarn Antidiyabetik, Dahil inslin, dozlarnn ayarlanmas gerekebilir. Hidroklorotiyazid, aminlere presr (rn. adrenalin) arteriyal cevab azaltabilir. Hidroklorotiyazid, zellikle yksek dozda iyotlu kontrast medios ile birlikte kullanldnda akut renal yetmezlik riskini arttrabilir.